日本の医療、くらべてみたら１０勝５敗３分けで世界一｜真野俊樹｜日本の医療レベルは、世界にくらべてどうか？

術後5年生存率が高いのは日本の手術レベルが高いからなのだが、その背景には手術そのものの多さも関係してくる。日本は肺がんが多く手術の機会も多いので、医者のスキルも上がってくるというもの。なので日本は肺がんの術後５年生存率が世界一と喜んでばかりもいられないような気もする。

薬への依存度を比較する

言うまでもなく薬は医療に欠かせないものです。医学の発展は薬の進歩の歴史であると言い換えても、まちがっていないでしょう。しかし同時に、なんらかの副作用をともなう薬は、人体にとって毒でもあります。まさに両刃の剣で、なければ困るが、過剰に服用すると人体に害をもたらす危険性をはらむ。それが薬です。 「クスリ漬け」という嫌な言葉もあるように、今日、薬は必ずしも私たちの健康と幸福につながっているとは言えません。

さらに、使用量を守っていれば安全が確保されるかと言うと、そうとも言いきれないのが薬の厄介なところです。同じ薬でも効果のある患者とそうでない患者がいるように、副作用が生じる使用量にも個人差があり、もっと言えば未知の副作用が起こる可能性もあります。医薬品開発で行われる治験はせいぜい１０００例単位ですから、計算上、０・１パーセント以下で起こる副作用は検出されないことになります。

そうした薬の問題点を踏まえて、ここでは次の三つの指標から日本と海外の比較を進めることにしましょう。薬の値段、医師から処方される薬の量、新薬の開発および使用状況の三つです。

患者の立場からすると、薬も安いに越したことはなく、また同じ薬であっても薬価の水準は国によってまちまちですので、これを指標のひとつとしました。この薬価とも関係しますが、処方される薬の量（種類） も前述の理由から適切な医療を考えるうえで重要な指標です。そしてもうひとつ、科学技術の進歩によって生み出される新薬への取り組みとその活用についても加えることにしました。

日本は世界的にも薬の使用量が多い国と言われていますが、良くも悪くも私たち日本人の日常生活に深く浸透している薬を通して日本と海外の医療事情を見ていきましょう。